domingo, 7 de mayo de 2017

EL INEXPLICABLE PRECIO DE LOS MEDICAMENTOS

EL INEXPLICABLE PRECIO DE LOS MEDICAMENTOS


Estar enfermo es un mal negocio tanto en Argentina como en Uruguay.
Yo disfruto de la rara situación de tener planes de salud en ambos lados del Plata. Engo uno carísimo en Argentina, donde pago unos 7.000 argentinos  ( 14.000 uruguayos ) y uno más barato en Uruguay , que sin embargo ha venido encareciéndose a un ritmo más rápido que el argentino pasando de ser ¼ del costo del otro a ser algo más que la mitad. El problema e que es difícil de usar el plan uruguayo porque las listas de espera son fatales. Baste decir que  buscando figurar de alguna manera en los registros del Plan como paciente oncológico para el caso de que surgiera alguna emergencia durante mis estadías en Montevideo, marqué una consulta con un Oncólogo  , que me fue dada  PARA DENTRO DE TRES MESES. . Imaginen si fuera mi único recurso ¡!!  Hace rato que para comunicarse conmigo habría que valerse de los servicios de un médium.
Y hay un factor de costo que los hace poco comparables. El plan argentino no incluye copagos, o sea nunca pago nada , mientras el uruguayo incluye las odiosas órdenes que hay que pagar cada vez que utilizar algún servicio.
Y está el tema de los medicamentos, donde la comparación es compleja. En teoría el plan uruguayo es con medicamentos incluídos, pero hay que pagar las ordenes que hacen que algunos medicamentos sea más barato comprarlos en las farmacias, y además muchos de los medicamentos que yo tomo por ser de más reciente salida al merca do, NO ESTAN INCLUIDOS EN EL VADEMECUM DEL PLAN y debo comprarlos de todos modos en la farmacia.
El plan argentino incluye un pago del 50% del valor de lista de todos los remedios. Y en general el Hospital los tiene todos o me deriva a una farmacia pero manteniendo el descuento del 50%.
Hasta ahora eso era determinante y era decididamente más barato comprar todo en BA donde además los medicamentos tenían precios inferiores a los de Montevideo.
Todo esto cambió recientemente con la inflación argentina, que catapultó el precio de alimentos y medicamentos.
La semana pasada descubrí con horror que el hospital  me cobraba por el 50% del precio de OMEPRAZOL 410 argentinos u 820 uruguayos. En Uruguay se consigue por 180 uruguayos. Vaya una diferencia ¡!!
Alentado por este resultado pasé a pesquisar   los precios de todos los medicamentos que consumo que no son pocos. Comencé  por la LOPERAMIDA, un antidiarreico que es vital para mí porque es el que me permite salir a la calle ver espectáculos y dormir las 4 horas de sueño nocturno que aún puedo disfrutar. Sospechaba que iba a ser más barata en Uruguay porque en Argentina aumentó un 100% en los últimos 6 meses . Craso error : en Argen tina la pago 40 argentinos u 80 uruguayos . En Uruguay me pidieron 180  ¡!!. Como consumo unas 18 tiras mensuales, mi presupuesto  que en Argentina es alto, en Uruguay sería realmente insoportable.
Me pregunto cómo serán los precios en Brasil, donde es más difícil abastecerse porque la mayoría de los remedios requiere receta médica para su adquisición.
Y una pregunta para la cual no tengo respuesta : POR QUÉ ¿?????


martes, 2 de mayo de 2017

PERSONAL : MAS MALAS NOTICIAS



MAS MALAS NOTICIAS

1-    El examen de sangre indica qje el tumor ha seguido creciendo como si tal cosa. Indiferente al remedio milagroso del médico de Lavalleja. NO HUBO MILAGRO
2-    La Radióloga despues de examinar las placas descubrió que el tumor si bien es pequeño ha interesado algunos ganglios por lo que el área a radiar sería extensa y no puede aplicar la terapia light que tenía pensado usar. En consecuencia entiende que el tratamiento me haría más daño que bien y por ende recomienda que no se me aplique
3-    El cirujano reitera su afirmación de que la operación que yo requeriría sería de alto riesgo y que provocaría daños graves a mi sistema urinario e intestinal que me dejarían con una bajísima calidad de vida.
4-    Queda entonces sólo la QUIMIOTERAPIA- Deb ido a la reacción anterior no pueden usarse algunas de las sustancias más efectivas que podrían dejarme sin manos y sin pies. Por ende el oncólogo se va a jugar por una droga de menor efectividad , con  un porcentaje de cura del 40% pero que produce menos efectos colaterales si bien como toda terapia tiene riesgos que son : diarrea, hemorragias, trombosis ,aumento de la presión arterial
5-    Si este tratamiento no da resultado, y lo sabremos de aquí a 4 meses  estaremos de nuevo en el punto de partida y tendremos que rever la posibilidad de aceptar los daños de la radioterapia y de la cirugía.
6-    La terapia consiste en dos inoculaciones que tendrían lugar el 9 y el 30 de mayo y llevan como dos horas y la ingesta de 6 pastillas diarias en 2 dosis más omeprazol para prevenir efectos en el estómago. –Una vez terminada esta serie se repite el tratamiento 3 veces más, por lo que transcurrirán unos 3 meses en total. Luego viene un descanso de 2 semanas y la realización de nuevos exámenes de sangre y tomografía para ver que pasó
7-    En algunos pacientes ( 40%) esta terapia no cura el cáncer pero lo mantiene con crecimiento mínimo y sin generar metástasis. En el 20% restante la terapia no tiene efecto alguno.

miércoles, 26 de abril de 2017

MI ENTREVISTA CON LA RADIOLOGA



TUVE LA CONSULTA CON LA RADIOLOGA Y FUE DESOLADORA. ME TRAZO UN PANORAMA TAL QUE POR PRIMERA VEZ EN ESTOS 5 AÑOS DE VIVIR CON CANCER , HE PERDIDO POR COMPLETO EL OPTIMISMO.

No estoy angustiado, ni desesperado ni asustado. Pero he cobrado conciencia de que muy probablemente estoy viviendo mis últimas semanas de vida, o por lo menos de mi vida como una persona normal que puede hacer lo que pueden hacer las personas normales.
La radióloga comenzó por reiterar lo que ya sabía acerca de mi situación actual. Los 4 examenes diferentes que me han hecho coinciden en indicar que en apariencia tengo una recaída del cáncer original que se manifiesta por un pequeño tumor, encapsulado y no muy agresivo ubicado en el tejido graso que separa el intestino de la pared osea.
El hecho de que el cáncer sea poco agresivo y contenido en si mismo , sin  provocar metástasis en otros órganos es positivo pero no se puede confiar en que permanezca así. En cualquier momento puede cambiar y volverse agresivo o comenzar a diseminarse.
Es por eso que no tratarlo no es una alternativa viable
La terapia indicada es radio y quimioterapia y cirugía después. Sucede que en mi caso por el estado de mi pelvis, la cirugía es problemática y el cirujano no aconseja hacerla. Puedo no sobrevivir a la operación o quedar seriamente dañado en mis funciones urinaria e intestinal, teniendo que vivir con prótesis externas.
Contrariametne a lo que pensaba esta no es una decisión que pueda tomarse después de terminada la radioterapia . Hay que decidir ahora, porque la radioterapia es diferente si va a haber cirugía o si no la habrá.
Si no va a haber cirugía la radioterapia debería ser más intensa y aplicada a una región más extensa para garantizar que se eliminen eventuales células cancerosas alrededor del tumor, que podrían mañana generar un nuevo tumor.
Y ahí está el problema que hace dudar a la doctora. En 80 % de los pacientes la radioterapia provoca la aparición de diarreas líquidas que en general no cesan al final del tratamiento.
Y si bien las chances de que al final no tenga cancer son menores al 1% la radióloga tiene escrúpulos en causarle todo ese daño a un paciente que puede no tener cáncer.
Por eso está promoviendo una reunión tripartita entre los superiores suyos en el depto.de radiología, mi oncólogo y mi cirujano para decidir qué hacer.
Ella es partidaria de hacer la punción para intentar obtener una biopsia que confirme el diagnóstico. Pero es una opción difícil de tomar porque hay grandes chances de que la punción fracase y no obtenga la muestra dado que el tumor es muy pequeño y está escondido tras de la vejiga, por lo que el operativo puede fracasar. Y seguramente habrá quienes opinen que habiendo 99% de seguridad de que hay cáncer la punción es una innecesaria pérdida de tiempo.
La otra alternativa light a CONSIDERAR ES HACER LA RADIOTERAPIA COMO SI FUERA PARA PREPARACIÓN DE CIRUGÍA, MÁS LEVE Y MÁS LOCALIZADA, PERO NO OPERAR. Ella confía que dado el tamaño del tumor esto baste para eliminarlo. Esta alternativa tiene el inconveniente de que pueden escaparse células que más adelante reproduzcan el tumor y en ese caso ya no habrá muchas posibilidades de tratarlo.

En resumidas cuentas no tengo muchas esperanzas de continuar viviendo normalmente una vez que me traten y tampoco si no me tratan, aunque quizás si no me tratan los problemas se presenten más tarde ( un año, dos años, quien lo sabe >? )  En cambio si me trato los problemas aparecerán en semanas.  Y si me opero el día mismo de la operación.
MILAGROS
Sólo un  milagro puede salvarme de lo que me espera, y puede venir por varias vías.
1-que la punción determine que no hubo cáncer. ( poco probable)
2-que las gotas milagrosas del médico de Larrañaga Uruguay que estoy tomando sean realmente milagrosas y el examen de sangre muestre una caída del CEA ( lo sabré el Lunes )-Poco probable. No creo en remedios que no cuentan con la aprobación de la ciencia.
3-que me hagan el tratamiento y yo sea del 20% que no desarrolla diarrea-poco probable dado que ya estoy bastante mal en ese rubro.
4- que me operen y no pase anda de lo que el cirujano teme
5- que haya un milagro de verdad y tengo muchos amigos creyentes incluyendo dos curas párrocos rezando por mi. Yo mismo como agnóstico que no niego ni afirmo la existencia de dios, podría rezar pero considero que no corresponde, dado que nunca me dediqué a seguir la religión. Sería como ir a la casa de un amigo a quien no visito nunca sólo porque preciso que me preste dinero.
Gracias por aguantar esta larga perorata que si la han leído hasta el final es porque de veras les importo.
Y AGRADEZCO A LA RADIÓLOGA QUE FUE A LA VEZ SINCERA DIRECTA Y CARIÑOSA Y SE TOMÓ TODO EL TIEMPOO DEL MUNDO., lA CONSULTA DURO UNA HORA Y MEDIA, EVENTO RARO EN ESTOS TIEMPOS DE UN PACIENTE CADA 15 MINUTOS.

lunes, 26 de diciembre de 2016

LA ANGUSTIA DE LA HINCHADA DE PEÑAROL

GRAN ANGUSTIA ENTRE LOS HINCHAS DE PEÑAROL POR EL POSIBLE DESCENSO.

No haría más que seguir los pasos de River, uno de los 2 clubes más importantes de Argentina que descendió y volvió a ascender, de paso popularizando la 2da.división que ahora es vista por la TV y tiene mejores recaudaciones que antaño.
El caso más dramático que conozco es el de FLUMINENSE de RIO DE JANEIRO, junto con  el Flamengo y el Vasco Da Gama la elite del futbol carioca.
Pues bien hubo un año que cayó a segunda división , y el año siguiente en lugar de retornar a primera volvió a caer en el descenso y paso a integrar la tercera división .
Al año siguiente ganó ( muchos dicen que de maneras no del todo deportivas ) la tercera división y recibió una invitación de la ASOCIACION DEL FUTBOL BRASILEÑO para ascender a primera división salteándose el nuevo año en el exilio.


Es que siendo Fluminense uno de los clubes con mayor hinchada, su ausencia de la primera división estaba provocando una gran caída en el nivel de venta de localidades y los otros clubes presionaron para que hubiera una solución rápida si bien no deportiva para arreglar  el problema.


SE ACUERDAN DE LOS VIEJOS TIEMPOS CUANDO EL FUTBOL ERA UN DEPORTE Y NO UN NEGOCIO ¿????

sábado, 17 de diciembre de 2016

ayer fui adoptado por un animal



SI YO TUVIERA EL MISMO EXITO CON  LAS MINAS QUE EL QUE TENGO CO N LOS ANIMALES!!

Desde que perdí mi empleada porque siendo su hijo militante del Pro consiguió sendos empleos públicos para el,ella y su hermano menor, tengo solamente una limpiadora que viene una vez por semana y como comida de rotisserie.
Lo original es que esta señora es una vecina del edificio que creo necesita más la ocuapción que el dinero. El hecho es que la señora tiene un  perrazo grandote y con aspecto de terrible. El pobre bicho sufre de paranoia que yo sospecho se la ha contagiado ella que es bastante alucinada , pero que ella atribuye a la forma en que llego a sus manos. En efecto ella y su hija presenciaron hace unos meses como un desalmado le propinaba una paliza tremenda al bicho, dejándolo luego abandonado en la calle. Rapidas,corrieron a socorrerlo , lo levaron a una veterinaria donde le encontraron hasta fracturas y luego lo adoptaron.
El asunto es que al principio el bicho no aceptaba bajo ningún concepto salir del depto. Seguro que de miedo de que lo abandonaran nuevamente. Luego fue cediendo y si le ponen el bozal y la correa deduce que es paseo y acepta salir.
Pero no acepta quedarse solo en casa.Llora desconsoladamente y ha motivado quejas de los vecinos que llegaron a llamar a la policía pensando que era una criatura la que lloraba.

El asunto es que ayer no tenía con quien  dejar el perro para venir a mi casa y me pidió permiso para venir con él. Cuando el bicho vio que el ascensor paraba en un piso que no era el suyo ni el de la calle simplemente se trancó con las 4 patas extendidas y hubo que arrastrarlo afuera. Luego hubo que arrastrarlo para que entrara en casa. Una vez dentro de a poco fue tomando coraje y comenzó a oler toda la casa. Hasta que finalmente llegó a mi.

Algo le debe de haber gustado en lo que olió porque simplemente se echo debajo de mis piernas ( yo estaba en el computador ) y allí permaneció hasta la hora de irse. ME HABIA ADOPTADO.

sábado, 19 de noviembre de 2016

HE TENIDO UNA EXCELENTE NOTICIA



HE TENIDO UNA EXCELENTE NOTICIA

Como todos uds saben perdí hace unos dos meses a mi mejor amigo en Buenos Aires, una de las personas con las que más he convivido y que mejor concoía mi paso por la vida en los últimos 45 años.
Había dos características que yo particularmente admiraba en  él y no vacilaba en  considerarlo mi superior en ambas :
- tenía una inteligencia fuera de lo normal, que sólo por abulia que era su defecto principal no lo había llevado a grandes logros, porque simplemente no los ambicionaba
-era una persona de una integridad como nuca ví antes y dudo que veré después. Incapaz de mentir cuando tenía que hacerlo lo hacía tan mal que acababa descubierto. Estuvo muchos años a cargo del otorgamiento de las licitaciones públicas en la Intendencia de Buenos Aires, salió jubilado prematuramente  por una ley que votaron exclusivamente para que él se jubilara y dejara robar. {Tuvo suerte .Años después lo hubieran matado. O si fuera ahora hubieran encontrado la forma de encarcelarlo a él a su abuelita o alguno de sus nietos, que no los tenía. El hecho es que se retiró de esa importante posición poseyendo solamente el monoambiente en el que vivía. Muchos amigos lo calificaban simplemente de bol…. Pero yo lo admiraba por eso, lo consideraba un modelo casi inalcanzable ( yo como Director Financiero de una multinacional tenía que mentir y mucho  )
Pues bien estaba muy desilusionado con él y hasta amargado desde el día que falleció. Jorge había sufrido un proceso de sucesivo deterioro físico que se las ingenió para mantener oculto de nosotros y que requirió la permanencia casi constante junto a él de una empleada, que se merece el paraíso por la forma en que se dedicó a cuidarlo , como si fuera un hijo ( aunque era 20 años más joven que él)
Cuando Jorge falleció me enteré que había hecho testamento dejándole todos su bienes a un sobrino lejano con el que nunca se veía y me dolió en el alma la injusticia que había cometido con quien lo había cuidado durante dos largos años. Y estaba decepcionado con él justo ahora que no podía decírselo. Era algo que me amargaba profundamente, porque era como la caída de un ídolo.
Pues bien , ayer decidí llamarla por teléfono para ver cómo estaba y ella seguramente recordando la confianza que Jorge depositaba en mi me contó que unos 10 días antes de su muerte, sabiendo que se iba,  fue al Banco con ella, retiró todo el dinero que tenía , que no era demasiado pero si lo suficiente como para comprar un departamento de 2 ambientes en Buenos Aires, le entregó el dinero a ella con el cometido de que lo guardara para el caso de que sobreviviera y que si , como él sospechaba, lo considerara su regalo de despedida.

Lloré como un  niño cuando lo supe y me volvió el alma al cuerpo HABIA RECUPERADO UN IDOLO Y ME HABIA RECONCILIADO CON ALGUIEN A QUIEN QUIERO RESPETAR Y ADMIRAR MIENTRAS TENGA ALIENTO.

sábado, 29 de octubre de 2016

EL MAR ES UN ESPECTACULO QUE HECHIZA....AUNQUE SEA RIO

EL MAR ES UN ESPECFTACULO INAGOTABLE

Quien diría que después de un terrible vendaval y de una crecida que se tragó cuadras enteras de edificaciones en el litoral norte del país, hoy amaneceríamos con un mar calmo y manso como un animalito domesticado. Con un hermoso color azul purísimo , y dejando a la vista en su retirada rocas que durante muchos años no habíamos visto por estar cubiertas por las aguas.
Y ya he incurrido en el error muy montevideano de llamarlo mar cuando se trata de un Estuario, eror opuesto al que cometen los porteños al llamarlo Rio, ya que no es ni una cosa ni otra, como recuerdo haberlo aprendido con el insigne Porf. Chebatarof  en el curso de Geografía Economica que existía en el primer año de la Facultad de Ciencias Económicas.

Aunque en realidad montevideanos y porteños hablan de lo que ven. El mal llamado Rio de la Plata es fangoso y dulce del lado argentino, arenoso y de salinidad variable del lado uruguayo. Y además Montevideo está a escasos km de la desembocadura que se produce a la altura de Punta del Este que tiene costas al Estuario y al Océano abierto, mientras Buenos Aires está mucho más adentro, a la altura de Colonia.