miércoles, 26 de abril de 2017

MI ENTREVISTA CON LA RADIOLOGA



TUVE LA CONSULTA CON LA RADIOLOGA Y FUE DESOLADORA. ME TRAZO UN PANORAMA TAL QUE POR PRIMERA VEZ EN ESTOS 5 AÑOS DE VIVIR CON CANCER , HE PERDIDO POR COMPLETO EL OPTIMISMO.

No estoy angustiado, ni desesperado ni asustado. Pero he cobrado conciencia de que muy probablemente estoy viviendo mis últimas semanas de vida, o por lo menos de mi vida como una persona normal que puede hacer lo que pueden hacer las personas normales.
La radióloga comenzó por reiterar lo que ya sabía acerca de mi situación actual. Los 4 examenes diferentes que me han hecho coinciden en indicar que en apariencia tengo una recaída del cáncer original que se manifiesta por un pequeño tumor, encapsulado y no muy agresivo ubicado en el tejido graso que separa el intestino de la pared osea.
El hecho de que el cáncer sea poco agresivo y contenido en si mismo , sin  provocar metástasis en otros órganos es positivo pero no se puede confiar en que permanezca así. En cualquier momento puede cambiar y volverse agresivo o comenzar a diseminarse.
Es por eso que no tratarlo no es una alternativa viable
La terapia indicada es radio y quimioterapia y cirugía después. Sucede que en mi caso por el estado de mi pelvis, la cirugía es problemática y el cirujano no aconseja hacerla. Puedo no sobrevivir a la operación o quedar seriamente dañado en mis funciones urinaria e intestinal, teniendo que vivir con prótesis externas.
Contrariametne a lo que pensaba esta no es una decisión que pueda tomarse después de terminada la radioterapia . Hay que decidir ahora, porque la radioterapia es diferente si va a haber cirugía o si no la habrá.
Si no va a haber cirugía la radioterapia debería ser más intensa y aplicada a una región más extensa para garantizar que se eliminen eventuales células cancerosas alrededor del tumor, que podrían mañana generar un nuevo tumor.
Y ahí está el problema que hace dudar a la doctora. En 80 % de los pacientes la radioterapia provoca la aparición de diarreas líquidas que en general no cesan al final del tratamiento.
Y si bien las chances de que al final no tenga cancer son menores al 1% la radióloga tiene escrúpulos en causarle todo ese daño a un paciente que puede no tener cáncer.
Por eso está promoviendo una reunión tripartita entre los superiores suyos en el depto.de radiología, mi oncólogo y mi cirujano para decidir qué hacer.
Ella es partidaria de hacer la punción para intentar obtener una biopsia que confirme el diagnóstico. Pero es una opción difícil de tomar porque hay grandes chances de que la punción fracase y no obtenga la muestra dado que el tumor es muy pequeño y está escondido tras de la vejiga, por lo que el operativo puede fracasar. Y seguramente habrá quienes opinen que habiendo 99% de seguridad de que hay cáncer la punción es una innecesaria pérdida de tiempo.
La otra alternativa light a CONSIDERAR ES HACER LA RADIOTERAPIA COMO SI FUERA PARA PREPARACIÓN DE CIRUGÍA, MÁS LEVE Y MÁS LOCALIZADA, PERO NO OPERAR. Ella confía que dado el tamaño del tumor esto baste para eliminarlo. Esta alternativa tiene el inconveniente de que pueden escaparse células que más adelante reproduzcan el tumor y en ese caso ya no habrá muchas posibilidades de tratarlo.

En resumidas cuentas no tengo muchas esperanzas de continuar viviendo normalmente una vez que me traten y tampoco si no me tratan, aunque quizás si no me tratan los problemas se presenten más tarde ( un año, dos años, quien lo sabe >? )  En cambio si me trato los problemas aparecerán en semanas.  Y si me opero el día mismo de la operación.
MILAGROS
Sólo un  milagro puede salvarme de lo que me espera, y puede venir por varias vías.
1-que la punción determine que no hubo cáncer. ( poco probable)
2-que las gotas milagrosas del médico de Larrañaga Uruguay que estoy tomando sean realmente milagrosas y el examen de sangre muestre una caída del CEA ( lo sabré el Lunes )-Poco probable. No creo en remedios que no cuentan con la aprobación de la ciencia.
3-que me hagan el tratamiento y yo sea del 20% que no desarrolla diarrea-poco probable dado que ya estoy bastante mal en ese rubro.
4- que me operen y no pase anda de lo que el cirujano teme
5- que haya un milagro de verdad y tengo muchos amigos creyentes incluyendo dos curas párrocos rezando por mi. Yo mismo como agnóstico que no niego ni afirmo la existencia de dios, podría rezar pero considero que no corresponde, dado que nunca me dediqué a seguir la religión. Sería como ir a la casa de un amigo a quien no visito nunca sólo porque preciso que me preste dinero.
Gracias por aguantar esta larga perorata que si la han leído hasta el final es porque de veras les importo.
Y AGRADEZCO A LA RADIÓLOGA QUE FUE A LA VEZ SINCERA DIRECTA Y CARIÑOSA Y SE TOMÓ TODO EL TIEMPOO DEL MUNDO., lA CONSULTA DURO UNA HORA Y MEDIA, EVENTO RARO EN ESTOS TIEMPOS DE UN PACIENTE CADA 15 MINUTOS.